患者男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是

admin2018-08-07 49

问题患者男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。
鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是

选项 A、单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证
B、脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证
C、自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证
D、脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证
E、手术时多应不形成新鲜创面

答案B

解析多数方法可以采用经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，其适应证包括：①单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者；②脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者；③自发性脑脊液鼻漏者。

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耳鼻咽喉科学（336）

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