患者，男，30岁。5天前因上呼吸道感染发热服用百服宁和红霉素，3天前全身起皮疹，近2天恶心呕吐，查血肌酐500μmol／L，血色素80g／L，尿蛋白++，尿沉渣阴性，尿糖++，血钾3．0mmol／L。最可能的诊断是

admin2018-07-19 22

问题患者，男，30岁。5天前因上呼吸道感染发热服用百服宁和红霉素，3天前全身起皮疹，近2天恶心呕吐，查血肌酐500μmol／L，血色素80g／L，尿蛋白++，尿沉渣阴性，尿糖++，血钾3．0mmol／L。最可能的诊断是

选项 A、急性药物过敏性间质性肾炎
B、肾前性氮质血症
C、急性肾炎
D、急进性肾炎
E、急性肾小管坏死

答案A

解析该患者有过敏药物应用史；全身变态反应；尿检异常；短期内出现进行性肾功能减退：出现近端肾小管受损和(或)远端肾小管功能障碍及肾小球功能损害。

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