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  3. 患者女性，63岁，凶右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理

患者女性，63岁，凶右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理

admin2014-12-23  81
问题 患者女性，63岁，凶右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。
该患者手术的范围应包括
选项 A、右半横结肠
B、升结肠
C、盲肠
D、左半横结肠
E、长约15～20cm的回肠末段
答案A、B、C、E
解析 由于该患者肿瘤位于升结肠，其手术范围应包括升结肠、右半横结肠、长约15～20cm的回肠末段及盲肠，而左半横结肠可以保留。故答案为A、B、C、E。
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专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

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