一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是

admin2016-06-20 103

问题一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是

选项 A、胸椎转移癌
B、胸椎结核
C、胸椎血管瘤
D、胸椎间盘脱出

答案B

解析脊柱结核的结核全身中毒症状有午后低热、疲倦、消瘦、温汗、食欲差与贫血等全身症状，局部症状中以疼痛最先出现。胸椎结核有背痛症状，脊柱后凸十分常见。X线平片表现以骨骺破坏和椎间隙狭窄为主。

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