2. 医学
  3. 女，50岁。反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1年。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，PT250×109／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是

女，50岁。反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1年。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，PT250×109／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是

admin2012-02-21  39
问题 女，50岁。反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1年。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，PT250×109／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是
选项 A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、结核菌感染引起的关节炎
答案D
解析 这是一道临床分析解释的考题，题干的信息告诉我们，患者50岁，反复低热，四肢大小关节均肿痛(提示各关节对称)，血白细胞正常，RF阳性，曾经用多种抗生素正规治疗无效。结合我们掌握的类风湿关节炎中有关临床表现的描述，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D，而其他关节炎的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。得出一个正确的诊断，才能制订合理的治疗方案。这体现出将临床理论应用于临床实践的能力。
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