男性，50岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3个月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒用力呼气容积(FEV1)正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为

admin2013-07-19 61

问题男性，50岁，气短进行性加重1年，刺激性干咳3个月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒用力呼气容积(FEV₁)正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为

选项 A、支气管肺癌
B、弥漫性肺间质纤维化
C、支气管哮喘
D、支气管内膜结核
E、慢性支气管炎

答案B

解析弥漫性肺间质纤维化的临床表现主要是渐进性劳力性气促，胸片显示双肺弥漫的网格状或网格小结节状浸润影，肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少。

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