患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36．7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。

admin2018-06-29 84

问题患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36．7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。
选用苯二氮卓类药物治疗时，下面哪些措施不正确

选项 A、一般从小剂量开始
B、达最佳有效治疗剂量后维持3～6个月后逐渐停药
C、停药过程不应少于2周
D、联合具有抗焦虑作用的抗抑郁药物治疗
E、合并使用普萘洛尔时，应考虑有无哮喘史等禁忌证

答案B

解析苯二氮草类药物是目前使用最广泛的抗焦虑药物之一。该类药物宜从小剂量开始使用，根据患者的症状特征选择半衰期不同的药物，停药过程不应少于2周。由于这类药物具有成瘾性，所以常不作为焦虑症的长期维持治疗。哮喘患者禁用普萘洛尔。

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