患者，男性，40岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧5mm，右侧3mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是

admin2015-07-06 56

问题患者，男性，40岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧5mm，右侧3mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。
为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是

选项 A、经颅彩色多普勒超声
B、脑电图
C、头颅MRI
D、头颅X线片
E、头颅CT

答案E

解析男性患者，左侧头痛伴呕吐，左瞳孔散大，右侧肢体病理征阳性、肌力下降。考虑小脑幕切迹疝，而该患者为青壮年，而无其他诱因，所以考虑为颅脑肿瘤。头颅CT是目前应用最广的无损伤脑成像技术，对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。CT诊断颅内肿瘤主要通过直接征象即肿瘤组织形成的异常密度区及间接征象即脑室脑池的变形移位来判断。肿瘤组织密度与周围正常脑组织对比有等、低、高三种密度，低密度代表脑水肿或某些低密度病变如水瘤、上皮样囊肿等，肿瘤有出血或钙化时为高密度。三维CT的问世，使颅内病变定位诊断更加精确。

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患者，男性，40岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧5mm，右侧3mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是

第四单元

临床执业医师

执业医师

脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是

45岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清官术，随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断是

女性，40岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案是

男性，62岁，慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

女性，39岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0。mmol／L。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是

男性，22岁，农民，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，3小时后出现喷射性呕吐，且为连续性。临床拟诊为霍乱。补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症

脑梗死的临床表现中，不应有的症状或体征是

企业代扣职工房租时应借记（）科目。

血友病患者可显示异常的实验室检查有

腺垂体功能减退症激素治疗过程中应先补给甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素。

女，15岁。左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩痛(—)，冷水入洞痛，冷测结果同对照牙。该患牙诊断是

混合料的配合比试验属于()。

根据《基金会管理条例》的规定，下列选项中，须2／3以上出席理事表决才能通过的事项是()

在社会心理学中使用了实证方法的两位先驱是()。

某城市私家汽车牌照的格式为“冀EB口-口口口”，前1格是英文字母(除了字母A、N外)，后3格为0-9这十个数字其中的3个数字(可重复)，则任意遇到一辆私家车，牌照的后面3格中有且仅有2个连续“6”的概率是

Payandproductivity,itisgenerallyassumed,shouldberelated.Buttherelationshipseemstoweaken【C1】_________peoplegetol

患者，男性，40岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧5mm，右侧3mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。 为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是

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45岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清官术，随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断是

女性，40岁，慢性腹泻2年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎，首选的治疗方案是

男性，62岁，慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌，最可能的诊断是

女性，39岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0。mmol／L。为确定空腹高血糖的原因，最有意义的检查是

男性，22岁，农民，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，3小时后出现喷射性呕吐，且为连续性。临床拟诊为霍乱。补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症

脑梗死的临床表现中，不应有的症状或体征是

企业代扣职工房租时应借记（）科目。

血友病患者可显示异常的实验室检查有

腺垂体功能减退症激素治疗过程中应先补给甲状腺激素，然后再补充糖皮质激素。

女，15岁。左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩痛(—)，冷水入洞痛，冷测结果同对照牙。该患牙诊断是

混合料的配合比试验属于()。

根据《基金会管理条例》的规定，下列选项中，须2／3以上出席理事表决才能通过的事项是()

在社会心理学中使用了实证方法的两位先驱是()。

某城市私家汽车牌照的格式为“冀EB口-口口口”，前1格是英文字母(除了字母A、N外)，后3格为0-9这十个数字其中的3个数字(可重复)，则任意遇到一辆私家车，牌照的后面3格中有且仅有2个连续“6”的概率是

Payandproductivity,itisgenerallyassumed,shouldberelated.Buttherelationshipseemstoweaken【C1】_________peoplegetol

患者，男性，40岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧5mm，右侧3mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是