16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感

admin2016-01-27 38

问题 16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。
该病的诊断首先考虑下列哪个病

选项 A、眼咽型肌营养不良症
B、多发性肌炎
C、皮肌炎
D、Fisher综合征
E、重症肌无力症

答案E

解析感冒后出现眼外肌、面肌、咀嚼肌力弱，无感觉障碍及反射异常，在新斯的明药物实验后临床症状消失，首先考虑重症肌无力。

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×109／L该患者首选的治疗是

男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周人院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑膜白血病最常用的治疗方法是

男性，38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验：全血细胞减少，骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病，第2天出现肉眼血尿，皮肤大片瘀斑。下列哪项处理是错误的

下列关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义的描述，错误的是

淋巴结外恶性淋巴瘤最常累及的部位是

Ⅳ期淋巴瘤病变累及部位是

患者，男，50岁，工人。因周期性发热3个月来诊。查体：多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。检测WBC5．2×109／L，Hb120g／L，PLT210×109／L；颈部淋巴结活检可见里一斯细胞。确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时最少出现的体征是

下述不属于凝血功能障碍性疾病典型症状的是

男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36．5℃；P：112次／min，R：20／min：BP：120／70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹(一)；四肢腱反射未引出，肌力I级这种异常的最大可能是由于

男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病(甲)，重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适

患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。首先应予何种处理

配制重铬酸钾标准溶液时可直接配制而不用标定。

下列哪一项与乳腺硬癌无关

在仲裁裁决作出后，当事人有权向人民法院申请撤销仲裁裁决。人民法院在一定情况下，可以通知仲裁庭重新进行仲裁。关于重新仲裁说法正确的是：()

企业在作出因解除与职工的劳动关系给予的补偿的会计处理时，通常涉及的会计科目有()。

设函数f(x)连续，则f(1)=_______．

(2005年试题，一)当x→0时，a(x)=kx2与是等价无穷小，则k=__________．

在关系代数中，从两个关系的笛卡尔积中选取它们属性间满足一定条件的元组的操作，称为