患者男，31岁。因“右肘脱位整复后4周，关节肿痛、活动受限”来诊。查体：右肘肿胀，以肘前明显，触之较硬，肘关节屈伸活动受限。局部皮温、皮色正常，肘后三角关系存在，右上肢末梢感觉、血液循环良好，腕、手活动正常。拟诊断为骨化性肌炎。对于本病例，下一步需要进

admin2022-12-22 129

问题患者男，31岁。因“右肘脱位整复后4周，关节肿痛、活动受限”来诊。查体：右肘肿胀，以肘前明显，触之较硬，肘关节屈伸活动受限。局部皮温、皮色正常，肘后三角关系存在，右上肢末梢感觉、血液循环良好，腕、手活动正常。拟诊断为骨化性肌炎。
对于本病例，下一步需要进行的检查是

选项 A、放射性核素锝扫描
B、X线检查
C、CT检查
D、MRI检查
E、动态红细胞沉降率

答案A,B

解析 X线检查：一般在伤后4～6周X线可在肘部见到骨化影，多在关节前方，开始呈云雾状环形钙化，以后逐渐轮廓清楚，中央透亮，成熟后外周骨化明显致密，其内为骨小梁，与邻近骨之间常有一透亮分界线。放射性核素锝扫描：在伤后1周可发现浓集，该项检查具有早期诊断价值。

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中医骨伤科学

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