2. 医学
  3. 患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛(+++)。前庭沟肿胀，并有波动感。 消毒切口的碘酊浓度是

患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛(+++)。前庭沟肿胀，并有波动感。 消毒切口的碘酊浓度是

admin2020-02-04  71
问题 患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛(+++)。前庭沟肿胀，并有波动感。
消毒切口的碘酊浓度是
选项 A、0．5％
B、1．0％
C、1．5％
D、2．0％
E、2．5％
答案B
解析 患者描述，起初是尖牙咬合痛，后伴发眶下区肿胀疼痛，检查见尖牙龋坏，叩痛(+++)，可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染，需要根治患牙，对于根尖周炎为成为全身病灶，不需要拔除；穿刺是对肿物的确诊方法：口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果；对于此患者的处理应该是开髓、拔髓，解除患牙的感染源，由于有波动感是切开引流的指征，所以还需要引流。按低位引流原则常在口内上颌尖牙及前磨牙唇侧口腔前庭黏膜转折处作切口，横行切开黏骨膜达骨面。碘酊消毒口腔时浓度一般为1％；碘酊浓度过低则消毒效果不理想，浓度太高易烧伤口腔黏膜。
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第三单元

口腔执业医师

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