患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP 190／110mmHg，HR 120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。目前宜采取的处理措施是

admin2017-01-17 76

问题患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP 190／110mmHg，HR 120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。
目前宜采取的处理措施是

选项 A、大量利尿+血管扩张剂+PEEP
B、利尿+加大镇静肌松剂剂量
C、洋地黄+血管扩张剂
D、β受体阻断剂+洋地黄
E、大量利尿，尽快撤离呼吸机并拔除气管导管

答案A

解析治疗上应以大剂量利尿为主，同时可适当剂量的血管扩张剂应用，为减轻肺水肿和低氧血症，在机械通气时可加一定水平的PEEP。大剂量袢利尿剂(呋塞米200mg)应用后，尿量仍＜20ml／h，测血肌酐156μmol／L，且临床症状无明显缓解。

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患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP 190／110mmHg，HR 120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。目前宜采取的处理措施是

专业知识

麻醉学（347）

卫生专业技术资格中级（师）

患儿，女，9岁。右上中切牙摔掉在沙地上，用水泡着牙齿，1小时后就诊。检查：右上中切牙牙槽窝空虚，有血凝块，牙龈有撕裂，牙齿上沾有沙粒此牙的诊断和治疗方法是

牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作。检查中专家发现龋齿患病状况为12岁龋均1．0，按WHO标准属于

一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。鼻的检查应注意

男性，50岁，左侧舌缘中份溃疡2个月，查体：左侧舌缘中份可见0．8cm×1．0cm大小不规则溃疡，边缘轻度隆起，色泽灰白，局部触之稍硬，触痛不明显。除舌缘溃疡外，还应重点检查

女性患者因左侧腮腺肿物行“左侧腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术”，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能伤害了

A．阵发性自发痛B．冷刺激一过性痛C．机械刺激痛D．甜酸刺激痛E．热刺激迟缓痛下列疾病的疼痛特点可复性牙髓炎

患者，女性，65岁，2年来经常洗脸触及面颊部及上下唇而诱发阵发性闪电样疼痛。近3个月来发作频繁、间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起服用卡马西平有效，近来加大服药剂量也无效。该病的诊断为

A．常为柯萨奇病毒感染B．流感病毒C．心肌及其间质内多发小脓肿形成D．心肌间质内小血管旁见Aschoff小体E．心肌内灶性坏死，周围炎细胞浸润，并见大量的多核巨细胞风湿性心肌炎

尸检中，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊，观察胆道是否畅通，该项检查在如下哪种情况死亡的病例中必不可少、是有意义的检查项目

下列哪种药物注入后会引起血压升高，心率下降对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施

一度房室传导阻滞的诊断标准是

重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是：()

下列元素中，属于是亲骨性元素的是

抢救心搏骤停的主要药物是()。

某男性患者，50岁。自述口腔黏膜发硬半年，有嚼槟榔史。活检标本见上皮萎缩，紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带，其下方胶原纤维水肿，淋巴细胞浸润。据此可诊断为()

女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是

下列关于净经营收入理论的说法，正确的有()。

以下统一印制发票的领购方式中，适用于财务制度比较健全、有一定经营规模的纳税人的是()。

患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP 190／110mmHg，HR 120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。 目前宜采取的处理措施是

专业知识

麻醉学（347）

卫生专业技术资格中级（师）

患儿，女，9岁。右上中切牙摔掉在沙地上，用水泡着牙齿，1小时后就诊。检查：右上中切牙牙槽窝空虚，有血凝块，牙龈有撕裂，牙齿上沾有沙粒此牙的诊断和治疗方法是

牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作。检查中专家发现龋齿患病状况为12岁龋均1．0，按WHO标准属于

一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。鼻的检查应注意

男性，50岁，左侧舌缘中份溃疡2个月，查体：左侧舌缘中份可见0．8cm×1．0cm大小不规则溃疡，边缘轻度隆起，色泽灰白，局部触之稍硬，触痛不明显。除舌缘溃疡外，还应重点检查

女性患者因左侧腮腺肿物行“左侧腮腺浅叶及肿物切除术+面神经解剖术”，术后3天发现左眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能伤害了

A．阵发性自发痛B．冷刺激一过性痛C．机械刺激痛D．甜酸刺激痛E．热刺激迟缓痛下列疾病的疼痛特点可复性牙髓炎

患者，女性，65岁，2年来经常洗脸触及面颊部及上下唇而诱发阵发性闪电样疼痛。近3个月来发作频繁、间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起服用卡马西平有效，近来加大服药剂量也无效。该病的诊断为

A．常为柯萨奇病毒感染B．流感病毒C．心肌及其间质内多发小脓肿形成D．心肌间质内小血管旁见Aschoff小体E．心肌内灶性坏死，周围炎细胞浸润，并见大量的多核巨细胞风湿性心肌炎

尸检中，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊，观察胆道是否畅通，该项检查在如下哪种情况死亡的病例中必不可少、是有意义的检查项目

下列哪种药物注入后会引起血压升高，心率下降对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施

一度房室传导阻滞的诊断标准是

重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是：()

下列元素中，属于是亲骨性元素的是

抢救心搏骤停的主要药物是()。

某男性患者，50岁。自述口腔黏膜发硬半年，有嚼槟榔史。活检标本见上皮萎缩，紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带，其下方胶原纤维水肿，淋巴细胞浸润。据此可诊断为()

女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是

下列关于净经营收入理论的说法，正确的有()。

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患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP 190／110mmHg，HR 120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。目前宜采取的处理措施是