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患者女性，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。 如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞

admin2018-09-19  86
问题 患者女性，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。
如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞
选项 A、高度可能
B、中度可能
C、低度可能
D、基本排除
E、尚不明确
答案A
解析 结合患者病史，考虑为血栓形成，可能血栓脱落造成肺动脉栓塞，首选肺灌注显像进行显像，显像剂为99mTc-MAA。肺灌注显像注射显像剂时应避免回血，以防止血液与MAA形成更大颗粒，引起不应有的栓塞或形成肺内的“大热点”影响结果分析。肺灌注显像见肺部2个节段显像剂缺损，考虑为肺栓塞可能，需要结合胸片或肺通气显像进一步诊断。
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专业知识

核医学技术（377）

卫生专业技术资格中级（师）

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