某女，48岁，有口腔黏膜粗涩感，进刺激食物感疼痛半年，检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色；病损，浅淡，表面，乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。对该患者的诊断最可能是

admin2014-11-03 69

问题某女，48岁，有口腔黏膜粗涩感，进刺激食物感疼痛半年，检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色；病损，浅淡，表面，乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。
对该患者的诊断最可能是

选项 A、增殖型念珠菌病
B、假膜型念珠菌病
C、皮脂腺异位
D、扁平苔藓
E、白斑

答案D

解析根据本病患者口腔中左右对称的白色病变，发生于口腔黏膜的多个位置，病损为白色网状花纹，给予刺激食物局部敏感，灼痛，因此本病最可能为扁平苔藓，因此D正确。念珠菌病不会出现白色角化网纹；皮脂腺异位多发生于颊黏膜，且无症状；白斑一般不会左右对称发病，并且多表现为白色斑块，不表现为白色条纹。

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