女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。以下哪项辅助检查最快速、准确

admin2012-10-18 64

问题女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。
以下哪项辅助检查最快速、准确

选项 A、尿妊免试验
B、B超检查
C、血HCG
D、腹腔镜检查
E、宫腔镜检查

答案B

解析病理报告说明该妇女怀孕，且孕卵很可能不在宫腔内，可能为异位妊娠。停经后少量阴道出血的症状也与异位妊娠相符。但也有可能为完全流产，孕卵已排出宫腔；典型异位妊娠病人有6～8周停经史，90%以上病人有腹痛，未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。但最应了解的是平时患者月经是否规律。从而判断有无停经或停经的长短；异位妊娠时子宫可能稍大或正常大小，质较软。较多的异位妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块；若患者有正常月经，停经42天，在B超下应可见到孕囊着床的部位及胎心搏动，即可迅速准确诊断。尿妊免试验及血HCG只能诊断妊娠而不能确定位置，尿妊免试验作为诊断妊娠是一项最快速、准确的方法。

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