男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

admin2018-09-22 59

问题男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

选项 A、冠心病心绞痛
B、非梗阻性肥厚型心肌病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、高血压性心脏病

答案C

解析冠心病心绞痛可有暂时性心尖部收缩期杂音，但无主动脉瓣区第二心音减弱。一般梗阻性肥厚型心肌病，在胸骨左缘第3~4肋间和心尖部可听到收缩期杂音，但非梗阻性一般无此杂音。主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音为有典型的主动脉狭窄杂音，可诊断。主动脉瓣关闭不全的杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音。高血压性心脏病多有高血压病史，无主动脉瓣区收缩期喷射性杂音。故选C。

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男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，50岁。胃大部切除术后3天出血，阵发性腹痛、腹胀，无肛门排气，生命征平稳。最可能的原因是()

男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC20～25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．5g／d，血肌酐90μmol／L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是()

男婴，6个月。出生时诊断为“法洛四联症”，近2天哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2～3分钟。首先应考虑为()

多囊卵巢综合征的常见月经改变是()

女，25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是()

单纯性二尖瓣狭窄，首先发生代偿性肥大和扩张的是()

A．动脉硬化性闭塞症B．雷诺综合征C．下肢深静脉血栓形成D．血栓闭塞性脉管炎E．单纯性下肢静脉曲张可出现Homans征阳性的疾病是()

A．5’-GCA-3’B．5’-GCG-3’C．5’-CCG-3’D．5’-ACG-3’模板链序列5’-CGT-3’转录的密码是

A、FD-MSB、EI-MSC、FAB-MSD、LSI-MSE、ESI-MS液体二次离子质谱为

尚某，女性，16岁。因患急性心肌炎入院。护士在进行评估收集文字资料，其中属于主观资料的是

在项目风险管理过程中，完善项目各参与方的合同，加强合同管理，可降低项目的()风险。

(操作员：王主管；账套：104账套；操作日期：2014年1月25日)对所有应收单，生成凭证。

下列选项中，有利于本国产品出口的情况是()。

如图6是某生态系统中食物网简图．图中甲一庚分别代表不同的生物。问题：此生态系统中作为生产者的是_，图中其余的生物是该生态系统的_。

TravelingtoMarsisusuallya【C1】________business—withasinglespacecrafttakingofffromasinglelaunchpadfortheseven-mon

Scientistswhobelievecellphonesaredangeroushavebeenthrowingouthypothesestoexplainawaythenegativeresults.Maybes

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男婴，6个月。出生时诊断为“法洛四联症”，近2天哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2～3分钟。首先应考虑为()

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女，25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是()

单纯性二尖瓣狭窄，首先发生代偿性肥大和扩张的是()

A．动脉硬化性闭塞症B．雷诺综合征C．下肢深静脉血栓形成D．血栓闭塞性脉管炎E．单纯性下肢静脉曲张可出现Homans征阳性的疾病是()

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尚某，女性，16岁。因患急性心肌炎入院。护士在进行评估收集文字资料，其中属于主观资料的是

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如图6是某生态系统中食物网简图．图中甲一庚分别代表不同的生物。问题：此生态系统中作为生产者的是_________，图中其余的生物是该生态系统的_________。

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如图6是某生态系统中食物网简图．图中甲一庚分别代表不同的生物。问题：此生态系统中作为生产者的是_，图中其余的生物是该生态系统的_。