男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180／100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前的

admin2013-08-18 69

问题男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180／100mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
目前的首先应采取的措施是

选项 A、使用药物降血压
B、使用止血药物
C、脱水降颅压
D、立即手术
E、行脑室穿刺

答案C

解析出现脑疝迹象，应立即性脱水治疗，争得进一步治疗的时间。

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