患者，女，32岁。周身泛发杨梅疮2月，色如玫瑰，右侧大阴唇有一无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。口干，大便秘结；舌质红绛，少苔，脉细滑。该患者首选方药是

admin2021-02-02 54

问题患者，女，32岁。周身泛发杨梅疮2月，色如玫瑰，右侧大阴唇有一无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。口干，大便秘结；舌质红绛，少苔，脉细滑。该患者首选方药是

选项 A、龙胆泻肝汤加土茯苓
B、苓桂术甘汤
C、五虎汤
D、地黄饮子
E、清营汤合桃红四物汤

答案E

解析梅毒血热蕴毒证证候：多见于二期梅毒。周身起杨梅疮，色如玫瑰，不痛不痒；口干咽燥，口舌生疮，大便秘结；舌质红绛，苔薄黄或少苔，脉细滑或细数。治法：凉血解毒，泄热散瘀。方药：清营汤合桃红四物汤加减。

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