患者，男，22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者诊断上应首先考虑

admin2017-03-16 72

问题患者，男，22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
该患者诊断上应首先考虑

选项 A、急性淋病
B、白念珠菌感染
C、淋菌性前列腺炎
D、慢性淋病
E、非淋菌性尿道炎

答案A

解析该患者尽管尿道分泌物涂片检查未发现异常，但是临床症状表现为急性淋病，因此诊断上应首先考虑为急性淋病，处理上也应首先按照急性淋病处理，涂片阴性结果可能与发病后服用抗生素有关，因此选择A。

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皮肤与性病学（338）

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