患者，男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

admin2015-08-24 54

问题患者，男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

选项 A、炎性浸润期
B、淤血红润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、局部皮肤感染

答案B

解析压疮的分期及临床表现：
根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期：
(1)淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
(2)炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者感觉疼痛。
(3)溃疡期：静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，患者感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/SM58777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

专业实务

执业护士

孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是

孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是

某女士，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。其末次月经是2011年6月11日，距末次月经已有8周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。该孕妇的预产期是

患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。下列产后24小时内的护理措施，正确的是

患儿，男，7岁，昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。该患儿应隔离到

患儿，男，7岁，昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹，主要为红色斑丘疹，分布在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。引起该病的病原体为

某农民，居住于南方山区，田间务农时被金环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。该患者的急救措施正确的是

某农民，居住于南方山区，田间务农时被金环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。该毒蛇分泌的毒素属于

患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。患者居住的病室的消毒隔离方法不正确的是

患儿，女，10个月，因严重腹泻入院。经输液治疗后，病情好转已排尿，但查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。该患儿最可能的原因是

A．三金片B．五苓散C．肾炎四味片D．茵陈五苓丸E．萆薢分清丸治阳不化气、水湿内停所致的水肿，宜选用是

某企业从事服装销售业务，经工商登记机关取得营业执照。就税收法律关系而言，该个体户实施的行为哪项正确?()

选择、确定项目的融资主体应考虑()的因素。

公司股东作为出资者按投入公司的资本额享有所有者的权利，主要有()。

根据《宪法》和法律，下列哪个表述是正确的?()

下列选项中，属于国家机构的组织和活动原则的是()

初步调查是可行性分析的第一步。一般来说，初步调查的最佳方式为

•Readthearticleaboutcomplaintsandclaims•ForeachQuestion31-40,writeonewordinCAPITALLETTERSonyourAnswerSheet.