女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39．5℃，呼吸19次／分，脉搏106次／分，血压120／70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现

admin2016-04-26 79

问题女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39．5℃，呼吸19次／分，脉搏106次／分，血压120／70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm／h，PPD阴性。白细胞11×10⁹／L，中性粒细胞0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。
该患者最可能的诊断

选项 A、亚急性粟粒型肺结核
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、慢性血行播散性肺结核
D、过敏性肺炎
E、急性粟粒型肺结核

答案E

解析患者年轻女性，高热咳嗽咳痰，有结核中毒症状，应用抗生素效果不佳，考虑结核。X线胸片提示：两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。X线呈均匀改变。因此最可能诊断急性粟粒型肺结核。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，34岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则血红蛋白

患者，65岁，白细胞计数40×109/L，分类计数中性粒细胞0.04，淋巴细胞0.96，最可能的诊断是

患者女性，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是

诊断肾动脉狭窄的金指标是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为

女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是

男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

A．原发性胆汁性肝硬化B．Gilbert综合征C．脂肪肝D．肝硬化E．慢性活动性肝炎以下病例的最可能诊断是：女性，55岁。有黄疸，皮肤瘙痒5个月余就诊。体检：眼睑内眦有黄斑瘤，肝脾肿大。化验：TB172

下列选项属于森林资源资产特点的有()。

女性，52岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作时面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。该病人最可能的诊断是

患者男性，75岁，2型糖尿病病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、口区吐，伴双下肢浮肿。近日化验血清K+5．5mmol／L，CO2CP16．5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6．5g／dl，血糖16mm

A．疏肝清热，养血调经B．疏肝健脾，养血调经C．疏肝化痰，和胃止痛D．健脾，化湿，和胃E．消食，导滞，和胃某男，12岁，两日来，因饮食失节导致脘腹胀满，嗳气吞酸，不思饮食，医师处以保和丸，是因其能()。

桥梁工程滑模施工的主要设备包括()。

如果当前的证券价格反映了历史价格信息和所有公开的价格信息，则该市场属于()。

下列有关民族自治州名称的表述中，错误的是（）。

Thedetectiveandhisassistanthavebegunto______themysteriousmurder.