患者，女，43岁。保洁工作者。1年前开始出现双手腕、掌指关节肿胀、疼痛，自泡热水、涂药后未见明显改善，近3个月出现关节僵硬，晨起时明显，无面部斑疹、脱发等。若该患者双手X线检查提示骨损害为Ⅱ期，则其表现为

admin2021-07-29 59

问题患者，女，43岁。保洁工作者。1年前开始出现双手腕、掌指关节肿胀、疼痛，自泡热水、涂药后未见明显改善，近3个月出现关节僵硬，晨起时明显，无面部斑疹、脱发等。
若该患者双手X线检查提示骨损害为Ⅱ期，则其表现为

选项 A、近端指间关节梭形肿胀
B、远端指间关节畸形，关节融合
C、关节脱位
D、关节间隙变窄
E、关节面出现虫蚀样破坏

答案D

解析类风湿关节炎的X线表现分为4期：Ⅰ期，可见关节周围软组织肿胀或关节端骨质疏松；Ⅱ期，可见关节间隙狭窄；Ⅲ期，可见关节面出现虫蚀样破坏；Ⅳ期，可见关节脱位或半脱位或关节强直。

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