患者，男性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐4小时入院。5小时前进食晚餐(红烧肉、排骨、白酒等)，1小时后突发腹痛，以上腹部为主，胀痛性质，持续发作，半蹲位稍可缓解，伴恶心、呕吐，无腹泻。提示：体查：体温38．5℃，心率120次／分，呼吸25次／分，血压10

admin2018-04-08 24

问题患者，男性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐4小时入院。5小时前进食晚餐(红烧肉、排骨、白酒等)，1小时后突发腹痛，以上腹部为主，胀痛性质，持续发作，半蹲位稍可缓解，伴恶心、呕吐，无腹泻。提示：体查：体温38．5℃，心率120次／分，呼吸25次／分，血压100／55mmHg，腹稍膨隆，腹肌较紧张，上腹部压痛明显，无明显反跳痛，Murphy征(-)，肠鸣音减弱，1～2次／分。
考虑的疾病是

选项 A、胆囊炎
B、胆总管结石
C、急性化脓性胆管炎
D、急性胰腺炎
E、肠梗阻

答案B，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．葡萄糖溶液B．胶体液C．晶体液D．三者均可E．三者均不可烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充

A．心动过缓、血压下降B．心率加快、血压升高C．心率加快、血压下降D．心率减慢、血压升高E．心率、血压不变牵拉胆囊、游离胆囊床

A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．循环超负荷男，75岁，因外伤致失血性休克就诊，经快速输血输液治疗休克纠正，但不久又出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳吐血性泡沫痰，此时应考虑为

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

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