患者男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。

admin2018-08-07 80

问题患者男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。
若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为

选项 A、尽早进行手术
B、常规检查可暂不做
C、尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D、可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E、以降颅压为主

答案A,B,C,D,E

解析若患者有颅内高压发生脑疝的危险，对这种患者应抢救为主，应先降颅压为主，甚至在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓，来不及进行常规检查暂不做，尽量少搬动患者，根据病史及症状立即进行诊断，在患者情况允许时，再做以上相关检查。

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A、80.B、82.C、160.D、164.D原文提到，该研究调查了82对夫妇，因此是164人，即D。本题问数字，把听到的内容一一做笔记，最后根据问题作答。