患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐，自诉自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断为慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是

admin2019-11-27 81

问题患者，男，28岁。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐，自诉自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断为慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭味，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症是

选项 A、前庭神经炎
B、梅尼埃病
C、中枢性眩晕
D、迷路炎
E、位置性眩晕

答案D

解析浆液性迷路炎临床以眩晕、恶心、呕吐、平衡失调为本病的主要症状，患者喜卧向患侧(眼震快相侧)，起立时向健侧倾倒。眼震为水平—旋转性，患侧迷路处于兴奋、激惹状态，故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退，眼震快相指向健侧，前庭功能有不同程度的减退，瘘管试验可为阳性。听力明显减退，为感音性聋，但未全聋。可有耳深部疼痛。

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全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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