患者，男性，56岁。右腹股沟出现可复性球形肿块1年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时肿物复出。诊断可能为

admin2021-05-13 81

问题患者，男性，56岁。右腹股沟出现可复性球形肿块1年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时肿物复出。诊断可能为

选项 A、右侧精索鞘膜积液
B、右侧腹股沟直疝
C、右腹股沟斜疝
D、交通性鞘膜积液
E、右侧股疝

答案B

解析腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。通过肿块的位置，已经压迫腹股沟韧带中点上方，站立时肿物仍复出，平卧时自行消失，一般为腹股沟直疝。

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第二单元

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