患者，男，35岁。劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢水肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰，后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

admin2018-04-28 26

问题患者，男，35岁。劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢水肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰，后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。
根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

选项 A、肺部感染
B、慢性心力衰竭
C、急性左心衰竭
D、心包炎
E、急性右心衰竭

答案B

解析反复劳力性呼吸困难，双下肢水肿，心彩超检查心功能低下。

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心血管内科学（304）

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