患者，女，30岁。厌油无食欲，突发高热3天，肝区疼痛，现膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎时，明显升高的酶应该是

admin2022-08-05 30

问题患者，女，30岁。厌油无食欲，突发高热3天，肝区疼痛，现膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎时，明显升高的酶应该是

选项 A、ALT
B、CK
C、LDH
D、GGT
E、ALP

答案A

解析 ①肾脏、肝脏和胰腺中的GGT(γ-谷氨酰基转移酶)含量丰富，但血清中GGT主要来自肝胆系统。GGT在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统，因此当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高。②ALT是反映肝实质细胞损害为主的酶。在肝细胞合成后释放入血中，肝病时肝细胞合成酶减少，血清酶活力下降，称为细胞内功能酶。当肝细胞膜通透性改变或肝细胞坏死时，细胞内功能酶逸出至血液内，导致血清中酶活性增加，是肝损伤的标志酶。

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