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男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130/70mmHg,P 90次/分,双肺未闻及干湿啰音,HR 110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙
男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130/70mmHg,P 90次/分,双肺未闻及干湿啰音,HR 110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙
admin
2018-05-30
57
问题
男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130/70mmHg,P 90次/分,双肺未闻及干湿啰音,HR 110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,V
4
~V
5
Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动.诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。
本病例的诊断是
选项
A、冠心病
B、主动脉狭窄
C、高血压心脏病
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、先天性心血管疾病
答案
D
解析
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/RRsj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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