患者，女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃。呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哆音，P 110次／分，心律齐。无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加

admin2015-10-22 74

问题患者，女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃。呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哆音，P 110次／分，心律齐。无杂音，双下肢重度水肿。
假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是 ( )

选项 A、胸部X线
B、心电图
C、动脉血气分析
D、肺功能
E、胸腔B超

答案A

解析急性发作期突发呼吸闲难，考虑气胸，首选胸片。

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第一单元

临床执业助理医师

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A．粥样硬化B．破裂出血C．间歇性痉挛D．玻璃样变性E．内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生高血压病的肾小球动脉的病变是

A．嚎啕大哭，肆意谩骂，大吵大闹，捶胸顿足B．鬼神附体C．肢体不规则舞动或抖动，无意识障碍，无大小便失禁D．麻木和感觉过敏，可随暗示而改变部位或消失E．呼吸困难但无缺氧或发绀癔症性情感障碍

女性，38岁，肝硬化腹水病人。1周来畏寒、发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d。下列治疗措施最重要的是

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男性，56岁，糖尿病病人，用胰岛素治疗。晚10时突起心慌、多汗、软弱无力，继而神志不清。脉搏120次/分，尿糖(-)，酮(-)，尿素氮10.0mmol/L。最可能为

女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，血ESR40，ANA1/160(+)，首先应考虑为

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