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  3. 下列引起胃食管反流病的病因中，不属于抗反流屏障结构与功能异常的是

下列引起胃食管反流病的病因中，不属于抗反流屏障结构与功能异常的是

admin2019-08-16  36
问题 下列引起胃食管反流病的病因中，不属于抗反流屏障结构与功能异常的是
选项 A、贲门失弛缓症手术后
B、大量腹水
C、胃扩张
D、干燥综合征
答案D
解析 参照教材：“胃食管反流病(GERD)是以食管下括约肌(LES)功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损伤因素为胃酸、胃蛋白酶、非结合胆盐、胰酶等反流物。抗反流屏障结构与功能异常包括：贲门失弛缓症手术后、食管裂孔疝、腹内压增高(如妊娠、肥胖、腹腔积液、呕吐、负重劳动等)及长期胃内压增高(如胃排空延迟、胃扩张等)，均可使LES结构受损；上述部分原因、某些激素(如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮)等可引起LES功能障碍或一过性LES松弛延长。在上述情况下，当食管黏膜受到反流物损伤时，可导致GERD。”干燥综合征病人由于唾液分泌减少，食管清除作用降低。而导致胃食管反流病，并不会导致LES结构和功能受损。
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