出现粪便呈黑色并有光泽，且粪便隐血试验呈阳性时，首先应考虑的疾病是( )。

admin2022-07-09 56

问题出现粪便呈黑色并有光泽，且粪便隐血试验呈阳性时，首先应考虑的疾病是( )。

选项 A、阿米巴痢疾
B、过敏性肠炎
C、痔疮、肛裂
D、胃、十二直肠溃疡伴出血
E、抗生素相关性腹泻

答案D

解析此题考查上、下消化道出血的粪便外观表现鉴别。呈黑色并有光泽是柏油样便，是因为上消化道出血，在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且其表面附有黏液而有光泽，类似柏油，故称柏油样便；若是下消化道出血，则为鲜血便。此题中只有D选项所述是上消化道出血，故选D。

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