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女,62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体:T37.1℃,P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),有肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏
女,62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体:T37.1℃,P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),有肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏
admin
2018-10-09
30
问题
女,62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体:T37.1℃,P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),有肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏死,行坏死小肠切除后。下一步正确的手术措施是
选项
A、McVay法疝修补术
B、Bassini法疝修补
C、单纯疝囊高位结扎术
D、Halsted法疝修补术
E、Ferguson法疝修补术
答案
C
解析
术中发现小肠坏死,故诊断为绞窄疝,切除坏死的肠管后,一期肠吻合,只做疝囊高位结扎,一般不做一期疝修补,以免因感染而致修补失败。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/RJEN777K
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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