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患者,女,31岁。溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便、腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4g/d。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失。生化检查:白细胞18×109/
患者,女,31岁。溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便、腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4g/d。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失。生化检查:白细胞18×109/
admin
2019-08-13
61
问题
患者,女,31岁。溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便、腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4g/d。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失。生化检查:白细胞18×10
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/L,杆状核14%,血钾2.8mnaol/L。腹平片见横结肠扩张到8cm。经增加激素剂量,营养支持治疗后,症状未缓解。进一步治疗可选
选项
A、加强营养支持
B、硫唑嘌呤治疗
C、继续目前治疗
D、结肠切除术
E、胃肠减压
答案
D
解析
溃疡性结肠炎手术适应证为经内科治疗无效。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/RISk777K
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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