(2010年第62题)女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是

admin2019-07-11 63

问题 (2010年第62题)女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是

选项 A、肠易激综合征
B、感染性腹泻
C、炎症性肠病
D、抗生素相关性腹泻

答案A

解析 (1)该患者为青年女性，有慢性腹泻，由于情绪因素(变换工作不顺利等)而加重，大便有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳等，诊断为肠易激综合征。(2)感染性腹泻和炎症性肠病的大便有脓血，故不支持。该患者在使用抗生素治疗前即有症状，所以也不支持抗生素相关性腹泻。

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