患者，男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主

admin2021-10-25 63

问题患者，男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。
为明确诊断，最主要的检查为

选项 A、心电图
B、血气分析
C、胸部X线片
D、血常规
E、肺功能测定

答案E

解析诊断慢性阻塞性肺疾病的最重要一项就是出现气流不可逆受限，第一秒用力呼气量＜70％总用力肺活量，最大通气量＜80％预计值，残气量＞40％肺总量，需行肺功能检查方能测定以上指标。故本例为明确诊断，最主要的检查为肺功能检查。

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康复医学治疗技术（107）

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