患者，男，72岁，脑出血入院，昏迷，合并肺部感染，咽喉部可闻及痰鸣音。护理评估后患者存在的护理问题中，应优先解决的是

admin2014-07-06 39

问题患者，男，72岁，脑出血入院，昏迷，合并肺部感染，咽喉部可闻及痰鸣音。护理评估后患者存在的护理问题中，应优先解决的是

选项 A、便秘
B、语言沟通障碍
C、有皮肤完整性受损的危险
D、清理呼吸道无效
E、活动无耐力

答案D

解析首优问题是指威胁患者生命、需要立即采取行动去解决的问题。如心排血量减少、气体交换受损、清除呼吸道无效、严重体液不足、组织灌流量改变等。

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