女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

admin2017-09-08 57

问题女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是

选项 A、维生素K缺乏
B、毛细血管脆性增加
C、血小板功能不良
D、凝血因子合成障碍
E、肝脏解毒功能不良而致毒性反应

答案D

解析大多数凝血因子由肝脏合成，肝硬化肝功能障碍时凝血因子合成障碍，同时脾功能亢进血小板破坏增多，血小板数量可减少，因此常有出血倾向。肝病时首先合成减少的是维生素K依赖凝血因子(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X)，而致凝血酶原时间(PT)延长，但此时维生素K本身往往并不缺乏，肌内注射补充维生素K并不能纠正延长的PT。

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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性患者，45岁。四肢无力3d。病前半月患感冒：查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。以下哪项辅助检查常见异常

骶髓病变时，不应出现的临床表现是

A．丙戊酸钠B．卡马西平C．乙琥胺D．苯妥英钠E．苯巴比妥特发性失神发作首选

男性，38岁。肝硬化病史5年，近日}{{现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，m氯90mmol／L，血清pH为7．48。下列诊断中哪项最正确

旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A、0.3B、0.95～1.05C、1.5D、6E、10在气相色谱法中，除另有规定外，拖尾因子应为

如图5—13所示，用冲床在厚度为t的钢板上冲出一圆孔，则冲力大小为()。

用于降低地下水位或拦截地下水的排水设施有()。

下列关于证券市场线的叙述正确的有(　　)。

接受委托后，后任注册会计师为获得查阅前任注册会计师工作底稿的机会而向做出的下列承诺中，不恰当的是()。

游客在旅游过程中患病死亡，其遗物应由家属清点。如果家属不在现场，由地陪清点。()

小刘每天坚持晨读，利用早上的时间来学习、记忆英语单词，发现效果比在其他时间记忆的效果好，这主要是因为早上不受()的影响。

电报：通讯

(2014年真题)下列关于成文法和不成文法的表述，正确的有

Parentsnowhaveapopularbeliefthatschoolsarenolongerinterestedinspelling.NoschoolIhavetaughtinhaseverignored

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骶髓病变时，不应出现的临床表现是

A．丙戊酸钠B．卡马西平C．乙琥胺D．苯妥英钠E．苯巴比妥特发性失神发作首选

男性，38岁。肝硬化病史5年，近日}{{现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，m氯90mmol／L，血清pH为7．48。下列诊断中哪项最正确

旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A、0.3B、0.95～1.05C、1.5D、6E、10在气相色谱法中，除另有规定外，拖尾因子应为

如图5—13所示，用冲床在厚度为t的钢板上冲出一圆孔，则冲力大小为()。

用于降低地下水位或拦截地下水的排水设施有()。

下列关于证券市场线的叙述正确的有( )。

接受委托后，后任注册会计师为获得查阅前任注册会计师工作底稿的机会而向做出的下列承诺中，不恰当的是()。

游客在旅游过程中患病死亡，其遗物应由家属清点。如果家属不在现场，由地陪清点。()

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(2014年真题)下列关于成文法和不成文法的表述，正确的有

Parentsnowhaveapopularbeliefthatschoolsarenolongerinterestedinspelling.NoschoolIhavetaughtinhaseverignored

下列关于证券市场线的叙述正确的有(　　)。