患者，男性，23岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓、可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11．5×109／L。根据该患者的临床表现，应考虑为

admin2018-09-11 67

问题患者，男性，23岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓、可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC 11．5×10⁹／L。
根据该患者的临床表现，应考虑为

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、胆囊穿孔
D、胆道蛔虫症
E、慢性胆囊炎

答案D

解析剑突下钻顶样剧烈疼痛提示胆道蛔虫症。

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实践能力

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