患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。可诊断为

admin2018-07-19 60

问题患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。
问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO₂38mmHg，PaO₂86mmHg，HCO₃^-34mmol／L。可诊断为

选项 A、呼吸性碱中毒，失代偿
B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒，代偿
D、代谢性碱中毒，失代偿
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案D

解析 pH7．53＞pH7．40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol／L＞24mmol/L，提示代谢性碱中毒；二氧化碳分压38mmHg＜40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿公式：△PCO₂=0．9×△[HCO₃^-]±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+△PCO₂范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+△PCO₂，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+△PCO₂即35～54，单纯代碱。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/Ql4k777K

最新回复(0)

患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。可诊断为

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

钩体病首剂青霉素治疗后2～4小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于

女性，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为

对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

肾病综合征患者，下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害?

男性，60岁。发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBC0～2/HP。肾穿刺可见K-W结节女性，25岁。2周前"感冒"后出现双下肢出血点，伴关节痛。化验尿Rt：Pro(++)，RBC8～12/HP；血Rt：WBC4500/mm3，PLT15万/mm

手工钨极氩弧焊电弧引燃后不稳定的原因是什么?

患者，女，53岁。口眼唱斜，舌强不能言语，足废不能运动，证属风邪初中经络，治宜选用（　　）。

管道施工图的大样图是表示或。

农业银行五金产品中的金钥匙，齿部由特色古钱币()排列演化而成，寓示金钥匙品牌将以渠道便利、品种齐全、功能强大的个人金融产品和服务满足客户多元化，个性化的金融需求。

下列会计凭证中属于原始凭证的是()。

下列关于股票期权与期股的区别，说法正确的有()。

为了使列表框中的项目呈多列表显示，需要设置的属性为

患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。 问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。可诊断为

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

钩体病首剂青霉素治疗后2～4小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于

女性，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为

对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

肾病综合征患者，下列哪项病理类型通常不出现肾功能损害?

男性，60岁。发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBC0～2/HP。肾穿刺可见K-W结节女性，25岁。2周前"感冒"后出现双下肢出血点，伴关节痛。化验尿Rt：Pro(++)，RBC8～12/HP；血Rt：WBC4500/mm3，PLT15万/mm

手工钨极氩弧焊电弧引燃后不稳定的原因是什么?

患者，女，53岁。口眼唱斜，舌强不能言语，足废不能运动，证属风邪初中经络，治宜选用（ ）。

管道施工图的大样图是表示________或________。

农业银行五金产品中的金钥匙，齿部由特色古钱币()排列演化而成，寓示金钥匙品牌将以渠道便利、品种齐全、功能强大的个人金融产品和服务满足客户多元化，个性化的金融需求。

下列会计凭证中属于原始凭证的是()。

下列关于股票期权与期股的区别，说法正确的有()。

为了使列表框中的项目呈多列表显示，需要设置的属性为

患者，女，65岁。COPD病史1年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。问题2：治疗后复查血气示pH7．53，PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。可诊断为

患者，女，53岁。口眼唱斜，舌强不能言语，足废不能运动，证属风邪初中经络，治宜选用（　　）。

管道施工图的大样图是表示或。