20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髂窝包块直径约10cm大小，波动感。Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h，X线示L3～4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是

admin2011-04-05 70

问题 20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L₃、L₄棘突叩痛，右髂窝包块直径约10cm大小，波动感。Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h，X线示L_3～4间隙变窄，L₄椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是

选项 A、强直性脊柱炎
B、椎体转移癌
C、椎体结核
D、化脓性脊柱炎
E、腰椎骨关节病

答案C

解析根据题干介绍，此病人最可能的诊断是腰椎结核。慢性腰痛，全身有低热、盗汗、贫血等结核中毒症状；腰僵直，L₃、L₄有叩痛，说明病变部位深在，右髂窝可及寒性脓肿；X线片示典型的椎体结核改变，L₄椎体破坏，L_3～4椎间隙变窄及腰大肌影增宽；血沉快等均符合腰椎结核。

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20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髂窝包块直径约10cm大小，波动感。Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h，X线示L3～4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是

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女婴，2天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的趾血型可能是

30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是

62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/1lkPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是

54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

此患儿可能诊断是(　　　)。首选的治疗是(　　　)。

7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

下列哪项不是风湿性心包炎的表现(　　　)。

A、新生儿出血B、妇产科病人出血C、梗阻性黄疸引起的出血D、肝素过量出血E、鼻出血氨甲苯酸适用于

溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是

明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

∫x2ex3dx=()

肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是

如果有迹象表明被审计单位存在管理层非法侵占货币资金的舞弊风险，注册会计师需要考虑实施的审计程序是()。

我国的物业管理制度是由()共同组成。

按责任范围的大小，国际货运代理大体可归纳为哪三大类?

关于著作权的许可使用，说法正确的是()。

《天朝田亩制度》和《资政新篇》共同的局限性在于()。①对当时社会矛盾的认识是不现实的；②带有强烈的小农意识；③没有学习西方的政治制度；④缺乏实现的社会环境

作自变量与因变量变换：u=x+y，v=x－y．w=xy－z．变换方程为w关于u，v的偏微分方程，其中z对x，y有连续的二阶偏导数．

MydoctorsaidIshouldvarymydietmore.

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女婴，2天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的趾血型可能是

30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是

62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/1lkPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是

54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

此患儿可能诊断是( )。首选的治疗是( )。

7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

下列哪项不是风湿性心包炎的表现( )。

A、新生儿出血B、妇产科病人出血C、梗阻性黄疸引起的出血D、肝素过量出血E、鼻出血氨甲苯酸适用于

溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是

明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

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此患儿可能诊断是(　　　)。首选的治疗是(　　　)。

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