男性患者，60岁，高血压病史10年，有高血压家族史，自服硝苯地平(心痛定)等药物降压，血压控制良好，血压波动于130～150/80～90mmHg，近1年，患者血压升高明显，多种降压药物治疗，血压控制不理想，行肾动脉血管造影，双肾动脉局限性狭窄，左肾动脉狭窄

admin2012-01-13 121

问题男性患者，60岁，高血压病史10年，有高血压家族史，自服硝苯地平(心痛定)等药物降压，血压控制良好，血压波动于130～150/80～90mmHg，近1年，患者血压升高明显，多种降压药物治疗，血压控制不理想，行肾动脉血管造影，双肾动脉局限性狭窄，左肾动脉狭窄75%。右肾动脉狭窄50%。
应考虑下列哪种治疗

选项 A、ACEI
B、ARB
C、双肾动脉血管成形术
D、双肾动脉旁路移植术
E、双肾动脉扩张术