女性，48岁，双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

admin2016-12-06 54

问题女性，48岁，双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

选项 A、骨性关节炎
B、痛风
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎

答案D

解析类风湿关节炎多见于更年期女性，主要表现为关节疼痛和肿胀，常见部位为掌指关节和腕关节，并且可以伴有晨僵症状，一般活动后缓解。根据患者表现，应首先考虑类风湿关节炎。

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A．突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛B．上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C．上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D．食后上腹胀痛、伴呕吐E．突发腹痛．活动后明显减轻急性胆囊炎可有
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