女弦，3岁。反复肺炎5次，查体：身体瘦弱。胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，传导广泛，伴震颤，P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学政变是

admin2021-03-25 33

问题女弦，3岁。反复肺炎5次，查体：身体瘦弱。胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，传导广泛，伴震颤，P₂亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学政变是

选项 A、肺循环血量增加
B、肺动脉压正常
C、体循环血量增加
D、右向左分流
E、无分流

答案A

解析本例题干“胸骨左缘3—4肋间(室缺听诊区)4／6级全收缩期杂音、伴震颤、P₂亢进”，提示大型室间隔缺损，左向右分流量大，故肺循环血量增加，肺动脉压增高，体循环量减少。
【避错】大型室缺后期因左向右分流量大，左右心室之间收缩期可不存在压力差，且常已有继发性肺血管阻塞性病变，导致右向左分流，肺动脉压力增高，有效体循环血量减少，出现青紫、呼吸困难及负荷能力下降，同时听诊区收缩期杂音常减弱至3级左右。

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女弦，3岁。反复肺炎5次，查体：身体瘦弱。胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，传导广泛，伴震颤，P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学政变是

第四单元

临床执业医师

执业医师

硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进的机制

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。治疗方面下列错误的是

男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适

男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。补充询问下列哪项最无诊断意义

老年患者，男，近半年来头晕、乏力，偶有出血倾向，检查Hb60g/L，WBC3．3×109/L，PLT35×109/L，经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分型，最重要的检查是

一名50岁体质较差的女性患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，诊断为盆腔脓肿。以下治疗措施哪项是错误的

新生儿期是指从出生断脐至足

制，岩邑也，虢叔死焉。

患者，男，12岁。间断咳嗽6月，左膝痛2月，偶发热，最高体温T38.0℃。查体：消瘦、跛行。左膝肿胀，局部皮温正常，浮髌试验阳性，屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规：WBC1.0×109/L，N0.50，L0.47。ESR　67mm/h。

诊断丹毒最有意义的临床表现是

(2010年)设直线的方程为则直线()。

公路工程位于风沙地区的路线选线，正确的是()。

景点管理部门以图版、碑刻、附文等形式进行简要介绍说明是()

主张教师不再向学生传授系统知识，而是辅导学生自学和独立作业的教学组织形式是()。

我们党是以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想武装起来的党，坚持以科学的世界观和方法论分析治安形势和制定政策，这是公安决策正确的根本保证，这是因为(　　)。

90％×90％×90％×90％×90％=59％，抛开数学算式的含义，谈谈你的看法。

A、Bywayofbroadcasts.B、BywayofTV.C、Bywayoffilm.D、Bywayofnewspaper.BHowhasthepopularityoffootballincreased?

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