患者，男，7岁。1周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g／L，白细胞9×109／L。血小板10×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞23个／HP。其首先考虑的诊断是

admin2020-03-05 50

问题患者，男，7岁。1周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g／L，白细胞9×10⁹／L。血小板10×10⁹／L，骨髓增生活跃，巨核细胞23个／HP。其首先考虑的诊断是

选项 A、急性白血病
B、过敏性紫癜
C、再生障碍性贫血
D、特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

答案D

解析特发性血小板减少性紫癜急性型发病年龄较小，多在2～8岁，男、女发病数无差异，病前1～3周或同时伴病毒感染，以往无出血病史。起病急，以自发性皮肤和(或)黏膜出血为突出表现。

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第二单元

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患者，女，23岁，近一周来发现甲状腺大，消瘦，乏力。最重要的体格检查是

患者，男，56岁，近一个月来咳嗽阵作，痰中带血甚或纯血鲜红，伴见胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。应该选用

患者，女，25岁。每因劳累后低热已数年。近来每日低热上午为著，伴有头痛头晕，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脉虚无力。证属

患儿，男，7岁。诊断为感染性休克。证见高热，烦躁，精神萎靡，神志昏迷，强直抽搐，喉中痰鸣，胸腹灼热，面色苍白，手足厥冷，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结，色红，苔黄燥，脉细数。其中医证型是

患者，女，15岁，右上腹阵发性钻顶痛。B超检查见胆管扩张，内有线条状游动的虫体。首选治疗原则是

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如某种巧克力的市场均衡价格为20元每盒，目前市场上此种巧克力的实际价格为25元每盒，()会使市场趋向均衡。

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