男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血；腹胀2周，尿量减少，近3d睡眠颠倒，有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑，腹部有移动性浊音，扑翼样震颤阳性。ALT 176U/L，TBiL 432

admin2012-01-13 41

问题男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血；腹胀2周，尿量减少，近3d睡眠颠倒，有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑，腹部有移动性浊音，扑翼样震颤阳性。ALT 176U/L，TBiL 432μmol/L，凝血酶原时间38s。该患者应诊断为

选项 A、病毒性肝炎慢性重度
B、亚急性重型肝炎
C、活动性肝硬化
D、病毒性肝炎慢性重型
E、慢性病毒性肝炎急性发作

答案D

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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