患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学检查示S3以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。提示：经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏﹣缺损区

admin2019-09-11 43

问题患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学检查示S₃以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。
提示：经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏﹣缺损区。应考虑的诊断为

选项 A、脊索瘤
B、骨髓瘤
C、骨转移瘤
D、神经纤维瘤
E、骨巨细胞瘤

答案A，B

解析骶骨部位的恶性骨肿瘤，骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏﹣缺损区，主要考虑为脊索瘤、骨髓瘤可能性大。

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