血胸患者发热，胸腔穿刺液行涂片染色镜检发现红白细胞比例为500：1，应诊断为

admin2022-11-18 61

问题血胸患者发热，胸腔穿刺液行涂片染色镜检发现红白细胞比例为500：1，应诊断为

选项 A、进行性血胸
B、感染性血胸
C、凝固性血胸
D、血胸未感染
E、急性脓胸

答案D

解析 ①胸腔积血无感染时，红细胞和白细胞的比例应与周围血相似，即500：1：感染时由于白细胞计数明显增加，比例达100：1可确定为感染性血胸。本例应诊断为血胸未感染，故答案为D而不是B、E。②进行性血胸是指胸腔活动性出血，但根据题干不能诊断为进行性血胸，故不答A。凝固性血胸患者胸穿一般不能抽出血性胸液。故不答C。

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