男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐。查体：血压190／120mmHg，双下肢轻度水肿，血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是

admin2017-09-08 57

问题男，33岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。3周前出现恶心、呕吐。查体：血压190／120mmHg，双下肢轻度水肿，血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。
下列检查项目中不应进行的是

选项 A、血常规
B、内生肌酐清除率
C、血电解质
D、静脉肾盂造影
E、心电图检查

答案D

解析根据病史及初步检查，考虑该患者为慢性肾小球肾炎。为进一步明确病变程度及并发症，可行血常规、内生肌酐清除率、血电解质及心电图检查。静脉肾盂造影主要用于泌尿系结核、肿瘤、结石等疾病的诊断，对。肾小球疾病诊断无帮助，且由于该检查可能导致肾功能恶化，肾衰患者不宜做此项检查。

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肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，33岁，主因咳嗽、发热1周，昏迷半天急诊入院，既往．Addison病史。查体：血压80／60mmHg，呼吸23次／min，全身皮肤色素增深，心率110次／min，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。为抢救病人最需要的化验检查

女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮(++)、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr20

女性，28岁，既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查，尿糖(+++)，血糖：空腹7．8mmol／L，随机16．7mmol／L。治疗主要选择

关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的

A．高渗盐水试验B．水利尿试验C．螺内酯试验D．饥饿试验E．酚妥拉明试验鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是

女性，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义

女性，29岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长。尿常规示白细胞5～10/HP，红细胞3～5/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性功能肾盂肾炎，已治疗。下列哪项不具有预防复发的意义

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