患者，男性，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4／HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

admin2017-08-29 35

问题患者，男性，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4／HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

选项 A、胰岛素性水肿
B、肾动脉硬化
C、肾盂肾炎
D、急性肾炎
E、糖尿病肾病

答案E

解析该患者糖尿病史多年，现出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，WBC0～4／HP，尿蛋白(+++)，优先考虑糖尿病肾病。

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实践能力

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